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单选题

女性,31岁,4个月腹胀,低热,盗汗,查:全腹压痛,右上腹可触及不易推动肿块,边不整。近3天频繁呕吐,考虑诊断可能是( )

  • A、结核性腹膜炎粘连型
  • B、结核性腹膜炎并肠梗阻
  • C、结核性腹膜炎并胃炎
  • D、结核性腹膜炎并神经性呕吐
  • E、结核性腹膜炎并消化性溃疡
答 参考答案
B
文字解析
结核性腹膜炎的临床表现;1.一般起病缓慢,症状较轻.临床表现多样化:结核毒血症常见,后期有营养不良,表现为消瘦,浮肿,舌炎,维生素A缺乏症等,常有持续性腹痛,当并发不完全性肠梗阻时,有阵发性腹痛,腹部扪诊有腹壁柔韧感,多数伴有腹水,为草黄色渗出液.粘连型及干酪型患者,常可在脐周扪及腹部肿块,表面不平,有结节感,此外常见腹泻,粪便呈糊样.2.粘连型肠结核常并发有肠梗阻,梗阻近端的肠段可发生急性穿孔,干酪型可并发肠瘘及腹内脓肿.3.并发症常见为肠梗阻(粘连型),梗阻近端肠可发生急性肠穿孔;干酪型患者可有肠瘘,并形成腹腔内脓肿.
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