单选题 罗先生,男,34岁,因蹦级外伤至截瘫,卧床已3个月,病人一般状况差,骶尾部可见一面积为2m×4m,较深的创面,有脓液流血,创面周可见少量黑色坏死组织,以下护理措施最恰当的是
- A、用50%酒精按摩创面及周围皮肤
- B、用厚层滑石粉包扎
- C、用生理盐水冲洗后,自然干燥
- D、仅用红外线照射即可
- E、剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物
参考答案 E
文字解析
根据病人骶尾部情况判断,该病人处于褥疮的坏死溃疡期,该期的治疗措施为清洁疮面,去除坏死组织,保持引流通畅,促进愈合。可用生理盐水,0.02%呋喃西林和1:5000高锰酸钾或3%过氧化氢溶液冲洗疮面,用3%~5%碘酒涂擦创面,根据细菌培养和药敏试验选用药物外敷,并按外科换药处理,必要时可行植皮手术。故选项e正确,选项a是错误的,局部发红就禁忌按摩;选项b不用于治疗褥疮;选项c,仅用生理盐水冲洗是不够的;选项d缺少清洁疮面的措施。