男,32岁,患慢粒半年,应用马利兰治疗,近半月牙龈出血明显。查：双下肢出血点,脾肋下7Cm,红细胞无异常,HB7.0g/L,WBC50×109/L,Plt50×109/L,骨髓增生极度活跃。原始粒细胞占15%。该例的诊断为

具备下列9项中2项者需考虑慢粒加速期：①原因不明的发热，贫血及出血加重，骨胳疼痛；⑦脾进行性肿大；⑦不是药物引起的血小板进行性降低或增高；⑦原始粒细胞（Ⅰ＋Ⅱ型）在外周血或髓片>10％；⑤外周血嗜碱性粒细胞＞20％；⑥骨髓中胶原纤维显著增生；⑦出现